重大発表はやさしい
2019年3月1日沼津での第91回日本胃癌学会患者アドボカシーセッションで重大提起をさせてもらう機会をいただきました。その時のスライドを解説付きで提示します。参考にしてください。
がん治療は確かに発展していますが、患者さんの満足度が上がっているとは言えない状況です。
10年前から当方が大学病院で受け持ち患者さんを集めてレクチャーを始めたのが事の始まりでした。
最終的なアウトカム(成果)は患者さんの満足度ですからそれを確認する必要があります。
がん患者さんは「がん」とひとくくりされていますが、実は発掘されていない人材集団と当方は考えています。
現在の宮崎での例会の開催形態です。実は単なるレクチャーだけでなく、患者さん自身が自らの考えをまとめ、簡潔にしゃべられるようになるためのトレーニングも兼ねています。それによって緊張する外来診療でも言いたいことを手短に主治医に伝えられるようになります。
地元での軌道に乗ったので、調子に乗って東京都内でも毎月例会を始めてみました(笑)。
しかし都内参加者は高度な質問をする比較的若い人が多いため、一度しゃべっただけではもったいないと思い、「ついでに」ライブ動画まで始めてました。
東京及び全国各地での会場参加人数です。約2年弱の間に集まっていただいた方々のおかげですが、動画が残っているというのは、今となっては相当な財産を築いた感じです。
膵がんカフェおよび膵がん患者と家族の集い、公開セカンドオピニオン講演会、地元での定例会です。患者さん同士がお互いに向き合って座っているのは自己紹介、近況報告、質問討論に積極的に参加するためです。
患者会とは具体的に何をやっているのかわからない人も多いでしょう。もちろん患者さん同士の交流もありますが、がん治療医が患者会に参加することで可能となる項目も紹介しました。
今回の発表の対象聴衆は、大多数が胃がん治療医でしたが、医師側からは意外と気がついていない事を提示しました。
これもまた、がん治療医が無意識に使ってしまう患者さんの神経を逆なでするフレーズです。
しかしその無神経な言葉は、リフレーミング(言い換え)することで、随分印象を変えることが可能です。
切り出した質問はショートビデオでこうやってYouTube動画チャンネルに登録しています。
2017年5月に始めた頃はほとんど反響がなく、鳴かず飛ばずでしたが、1年たつと徐々に再生数が増加して、チャンネル登録者数も2000人を超えてきました。
YouTubeというと、若者向けという印象があるようですが、実際に視聴者年齢層の統計をみると、ほとんどが50歳以上で、65歳以上の高齢者も3割もいるというのが驚きでした。
その理由は、動画再生装置の半分をスマートフォンが占める事からわかります。文字を読むのは結構集中力が必要ですが、スマホならベッドで横になって気軽に視聴できるというハードルの低さが大きなポイントでしょう。これは実際に当方の受け持ち患者さん達の感想でも挙がっていました。
すでに海外でもYouTube動画をがん患者さんの教育に活用しているという論文がたくさん出ています。
これは膵がん患者と家族の集いでの集計データです。がん患者さんの半数は代替補完医療も併用しているという従来の報告もあります。
しかし、がん治療の最初に代替補完医療を選ぶと死亡リスクが2倍に上昇するという報告が昨年でています。これは有効な治療の開始時期が遅れるからだとされています。
さて、話が変わりますが、もとの体型と治療開始後の体重減少で、各がん種の生存期間中央値がきれいに分かれる報告があります。やせ型で体重減少の著しい人はがん種を問わず寿命が短くなるという図表です。この辺は胃がんの治療医にとっては常識なので、解説も必要ないでしょう。
一方、世間一般の方々はどう考えているのでしょう?
この二つの動画は再生回数2万回ぐらいある人気動画です。
左の動画はいいねボタンとよくないねボタンが押された比率は4対1です。しかし右の玄米食と糖質制限食の危険性(体重が減るため)を訴えた動画は、よくないねボタンがいいねボタンの半数まで押されています。
胃癌学会は栄養状態の改善の必要性を熱心に訴えていますが、どうやら世間の常識とは随分と乖離があるようです。
ネット上にたくさんの医学情報がありますが、米国の検索エンジンでの結果は大多数が適切な医学情報が掲載されていますが、日本での検索エンジンでは適切な医学情報は半分以下だったという論文も出ています。
それじゃあということで、アマゾンで一般向けガンのランキングを調べてみました。
すると食事でガンが治るという類いの現実離れした書籍が上位を独占しています。
同様にYouTubeでも検索してみたところ、これまたとてもまともとは思えない動画が上位を占め、70万回も再生されている動画さえありました。
がん関連学会側としては、このような状況をどう考えておられるのでしょうか?
欧米でもこのような状況は憂慮すべきと認識されているようで、今年に入って主要な医学雑誌が注意喚起の共同論説を載せています。
もともとEvidence-Based Medicine(EBM: 科学的根拠に基づく医療)というのが、最良の医療とされてきました。
ところが現実的には科学的根拠(エビデンス)の扱いが圧倒的に大きく、患者さんの価値観や環境の考慮が不十分となってしまう事が少なからずあります。条件が悪いのに無理矢理標準治療を当てはめてしまう料理本治療が少なからずあり、苦しむ患者さんもいます。そういった方々が代替療法に流れていくこともわかっています。
さらにEBMを最上とする医療者にとっては意外な要素が絡んできます。
それは治療を受ける患者さん全員が最も良い治療を受けようと努力するとは限らないことです。これは行動経済学で証明されています。
がん治療医は専門家ですが、一方で患者さん自身も「患者」という専門家でもあります。
30年前ほどのがん患者さんの最も深刻な悩みは吐き気と嘔吐でした。しかし制吐剤の飛躍的な発展で今では悩みのトップテンにも入っていません。これは素晴らしいことだと思います(一方で偏向がんドラマの吐き気のシーンは一体いつの話をしているの?)。
ところが、がん治療では必ず次の問題が浮上してきます。
それは皮肉にも治療が発展して生存期間が延びた事による「長生きのリスク」が出てきたことです。
短期間なら家族も献身的な看護ができますが、長期に及ぶと共倒れになるからです。
つまり、家族や社会的影響のことも考えてあげないと患者さんは不幸になるということです。
以上のことからがん治療を病院内や学会内だけで議論するのは時代に合わなくなっていると思われます。
患者会やサロンでは病院に対する悪口が出たり、クレーム集団となる危険性を医療側は考えてしまうのでしょう。しかしいくらエビデンスを蓄積しても、患者さん達の行動を逸脱しないようにすることは不可能です。むしろ少しでも患者さん達の輪の中に入ってもらうだけでも随分と良い影響が出ると考えます。
重要なのはお互いの歯車を合わせることです。それによって、患者さんの利益だけでなく、医療者の負担を減らすことも可能という点が推進力になります。
ここからはおまけの発表でした(笑)。
当方の活動を一言でネーミングすると「アクティブ緩和ケア」と表現できます。
台風が発生して、川の堤防整備を始めても間に合いません。
二人に一人はがん発症するという事実に対しては、がんの「防災」という考え方が必要なのです。
それがアクティブ緩和ケアです。
実は日本胃癌学会の重鎮がたくさん出席しているとは全く知りませんでした。ここ10日間ぐらいメルマガやブログ更新が滞っていたのは、今回の発表対象が主に医師向けと言うことで、どんな発表すれば良いのか的が絞れず、ブレインストーミングを繰り返していたからです。同時に発表したスキルス胃がん希望の会理事長・轟浩美さんから、あとでその事実を聞いてびっくりしました(笑)。
セッション後半ではアンサーパッドを使った会場全体のアンケート質問がおこなわれました。
そこで
「「胃癌学会」において、今後もこのような患者アドボカシーセッションで講演する場があった方が良いか?」
と言う設問に対しては、満場一致の賛成意見が得られたようです。
轟さんや座長の愛知県立がんセンター室圭先生との連携の賜物として、役目が果たせたのはほっとしました。
ーーー連絡事項ーーー
2019年3月30日(土)開催
『 胃がんの治療について、なんでも聴いてみよう!』
今回はいつもの公開セカンドオピニオン講演会の胃がん特化拡大版となります。
かつて国立がん研究センター東病院 内視鏡部の研修医として同期だった慶応大学医学部 腫瘍センター 副センター長(専任講師) 浜本 康夫 先生と、スキルス胃がん希望の会理事長の轟浩美さんとのコラボレーション公開セカンドオピニオンです。
胃がん以外の患者さんにも参考となるでしょうが、定員70名で早期に席が埋まる可能性がありますので、早めに予約したほうが良いかもしれません。
タイムスケジュール
14:00 開会挨拶
14:05-15:00 浜本 康夫先生&押川 勝太郎先生 ディスカッション
15:00-15:15 休憩・質問票にご記入ください
15:15-15:55 浜本 康夫先生&押川 勝太郎先生 公開セカンドオピニオン・質疑応答
16:00(予定) 閉会
会場
慶應義塾大学医学部 総合医科学研究棟1階 ラウンジ
■住所:東京都新宿区信濃町35番地 慶應義塾大学 医学部 総合医科学研究棟
■ 信濃町駅(JR総武線)徒歩1分 ・ 国立競技場駅(都営地下鉄大江戸線)徒歩5分
リンクは
※ 3月の公開セカンドオピニオン講演会は、最初に記載したように胃がんに特化した拡大講演会となります。
その次は4月13日(土)NATULUCK茅場町新館 2階大会議室で予定しています。
■ 本日のpeing 質問箱転載コーナー
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質
#22
79才の父親が膵臓ガンで、膵頭部ガン、転移なし、ステージ3。
最初に手術するため放射線治療をしたが、小さくなれず手術を断念。
脳梗塞のため、ジェムザールとTS1を辞めて6ヶ月。
ガン判明から現在1年3ヶ月経過、転移してないです。
膵臓ガンは進行が速いので、転移してないのが不思議です。
なぜですか?放射線の影響ですか?
【回答】#21
すい臓がんの局所進行を遅らせるためには放射線治療が効くことがあるのは事実です。
5FUあるいはTS1+放射線治療の臨床試験では、全体の成績はあまり良くないものの、
効果のあった患者さんの中では長期生存例がそれなりにありました。
しかし放射線照射野外の遠隔転移には無効とされています。
「膵臓ガンは進行が速い」とよく言われますが、実際には各患者さんで相当ばらつきます。
治療がうまくいったという体験談が役に立たない所以です。
がん関連分野では「平均余命」という用語が存在しません。
よく言われている「余命宣告」は生存期間中央値という、
半分の患者さんが亡くなる時期を示したものですが、
以下のサイトでどんなにばらつくか実感できるはずです。
こちらも参照してください
なお、長期生存に焦点を合わせれば価値があるのでしょうが、
全体的に奏功率が低いので、 それを標準治療にしようという流れにはなりませんでした。
ーーー本日の動画ーーー
◎ 食事療法はがんに効きますか?Q&A#103
(7分16秒 )
「自分でできるがんの効果があることは何かありませんか。食事についてブロッコリー、ニンニクなどをできるだけ摂取するようにしてますが、他にありますか?」という質問を受けました。
食事でがんを治すとか、がんに効くというがん食事療法が世間にはたくさんあります。しかしそれは本当に良いのでしょうか?
かつて胃がんになった夫に、たくさんの食事療法(にんじんジュース、玄米食など)を試してもらった轟浩美さんに、その実体験を話してもらいました。
※今回は肺がん患者会ワンステップ代表の長谷川一男さんと、スキルス胃がんの会希望の会理事長の轟浩美さんとの、公開コラボレーションセカンドオピニオン会です。
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がん治療の虚実のYouTube動画チャンネル開設!がん治療に絶対役立つ動画を見逃したくない人はこちらからどうぞ。
また、チャンネル登録して、是非ともこのメルマガを応援してください。
からどうぞ
Facebookをやっていなくても、YouTubeチャンネル登録してもらえたら、公開セカンドオピニオン講演会ライブ動画開始通知が来ますのでお勧めです。
◎ 3月拡大版公開セカンドオピニオン講演会
・2019年3月30日
「 胃がんの治療について、なんでも聴いてみよう!」
14:00 開会挨拶
14:05-15:00 浜本 康夫先生&押川 勝太郎先生 ディスカッション
15:00-15:15 休憩・質問票にご記入ください
15:15-15:55 浜本 康夫先生&押川 勝太郎先生 公開セカンドオピニオン・質疑応答
16:00(予定) 閉会
がん種関係なく、誰でも参加できます
当日の公開セカンドオピニオンでは、時間が限られているため、一つの質問につき、1分以内にてお願いいたします。こちらからは5〜8分使ってお答えする予定です。
時間の限られた外来診察室で、効率よく主治医に言いたいことを伝える練習も兼ねて、ご準備をお願いいたします(自信の無い方は、当日お配りする質問用紙に書いても結構です)。
会場
慶應義塾大学医学部 総合医科学研究棟1階 ラウンジ
■住所:東京都新宿区信濃町35番地 慶應義塾大学 医学部 総合医科学研究棟
■ 信濃町駅(JR総武線)徒歩1分 ・ 国立競技場駅(都営地下鉄大江戸線)徒歩5分
慶応大学腫瘍内科医の浜本康夫先生、希望の会理事長 轟浩美さんとの共演で、胃がんに特化した会になります。(グリーンルーペ講演会との共催)
リンクは
今後の予定
・2019年4月13日 11:00 〜 17:00 茅場町
・2019年4月13日 11:00 〜 17:00 茅場町
◎第77回宮崎善仁会病院院内がんサロンは2019年3月23日土曜日13:30~15:30です。
場所: 宮崎市新別府町江口950番地1 宮崎善仁会病院2F多目的ホール
< span style="font-size: 1.4em;">予約不要です。
◎ 第108回宮崎がん共同勉強会
日時: 2019年3月31日日曜日
場所: 宮崎市新別府町船戸738-1 宮崎市郡医師会病院研修棟研修室。
駐車場は病院
今回のテーマ
「がん患者さんのアウトプット技法・II こんな方法もある」
11:30~13:00 患者さんだけの気軽なおしゃべり会
13:00~15:00 がん専門医によるレクチャーと質疑応答
15:00~16:00 おしゃべり会 初めての方も気軽にご参加ください。
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ちゃ~んと重大発表
魂のミュージックセラピスト
飯田 夏代です。
“聴くだけ” ”見るだけ”で
あなたの脳を守る音楽と絵画で
『あなたの魂に還る』をサポートしています。
昨日の記事では、
合唱曲『星の湖』を初披露しました!
(→)
そして、
LINE@の限定プレゼントもあったんです。
これ、
本当にすごいプレゼントなんです。
多分、今回きりです。
受け取ってくださった方、
ありがとうございます!
合唱曲『星の湖』のご感想が
続々と届いています。
ありがとうございます!
胸が熱くなった、
涙が止まらなかった、
全身がゾクゾクした、
見守られていると感じた、
という方。
歌よりも、歌詞に心が響いた
という方もいらっしゃいました。
感じ方もそれぞれですが、
どの五感(耳・目など)からが
一番響くのかは、
その方によっても違いますし、
その時によっても違うんです。
何百回、
聴いていても気づかなかったのに、
初めて歌詞カードを見た時に
心が震えた
ということもあります。
その方が、
受け取る準備ができた時に
心に入ってくる
ということもあるので、
全てOKだと受け止めてあげてくださいね。
何度も
歌を聴いたり、歌詞を見ることで
感じることも変化していきます。
また、
「『自分を生きる』ために
カチコチになっていたけれど、
もっと根本の大切なことに気づいた。」
「思うがままに生きます!」
という方もいらっしゃいました。
そしてLINE@限定プレゼントは、
Gピクチャーを使った
「あるもの」だったのですが、
視覚から
ものすごいエネルギーが入ってきて、
頭が重くなり、耳鳴りがするような
感覚がした。
という方も。
このプレゼントをお持ちの方は、
ぜひ拡大してよーく見てみてくださいね。
これ、全て、手作業です。
さて、
予想外というか、とても嬉しい
ご感想もいただきました!
それは、、、
私も一緒に歌いたい
CDにして売って欲しい
カラオケCDが発売されたら、
自分で歌いたい
という方が
たくさんいらっしゃったんです。
歌いたい!
って、
ある意味、究極の欲望です。
素晴らしいです。
もちろん、
希望されているような
計画もしてきていますよ!
それについては、また書きますね。
ご感想がまだの方、
どしどしお送りくださいね。
ぜひご自身のために、
感じたことを言葉にする
をやってみて欲しいのです。
ご自身のために、です。
合唱曲『星の湖』は
→から
それからですね。。。
2日前の記事が、
「アトピー」のランキングで
1位になりました!
そして同時に
「髄膜炎」でも1位に♪
記事はこちら
→
まだアトピーのことについては
しっかり書けていないのですが、
私自身も苦労したので
ぜひ多くのアトピーさんに
知っていただきたいんです。
だからとっても嬉しいです。
そして、、、、
明日、
また重大発表ができそうです。
これ、早く言いたくて
ウズウズしています。。。
お楽しみに!
過ごせますように。
今日もありがとうございます☆
聴くだけで、脳のクリアリングが始まる!
↓ ↓ ↓
合言葉「クリアリング」を送って、
音楽界の巨匠の
曲を無料プレゼント♪
☆お友達1,600名突破☆
(ID検索:@yba3554g)
聴くだけで、魂を大掃除!
FOAJEONサウンドの最高峰※
聴くだけで、脳をクリアリング!
※FOAJEONサウンドは、
脳に「電気信号」をダイレクトに届けることで
思考や生き方の「もつれ」をほどき、
あなたの魂の望みを思い出すサポートをします。
世界が穏やかさに包まれることを祈って、
20年以上かけて独自に開発された音源です。
なぜか重大発表が埼玉で大ブーム
フルモス8魔法学院
事務局長の花咲光一です
仕事
と
プライベート
この2つは、
価値観を分けたほうがいいのか
というテーマにつきまして、
今回は書いていきたいと思います
私の見解としましては、
仕事での、
経験から得られた
価値観は、
プライベートでも
十二分に生かせる
いかがでしょうか
プライベートだけですと、
自己成長も遅いですし、
社会の中で揉まれたほうが、
圧倒的に成長スピードが速いと、
私は持論をもっております
仕事の中で得られた経験や、
知識や知恵、スキル、人間関係などは、
プライベートな時間にも、
多大な効果を
発揮すると思っております
ですから、
あえて、プライベートだからとか、
仕事だからという境界線は、
無理に引く必要もないのではないか
と考えます
皆さまはどうお考えでしょうか
*…*…*…*…*…*…*…*…*…*…*…*…*…*…*…*
超強力な「縁結び・金結び」の
鎌倉ツアーを開催いたしますので、
ブログで
募集をはじめました
リブログしたので、見てみてください
*…*…*…*…*…*…*…*…*…*…*…*…*…*…*…*
《講座のご案内》
3月10日(日)
3月11日(月)
初級講座:午前10時30分から
中級講座:お昼12時から
●龍秘術®初級講座 ランチ付き(龍づけ1体)
¥28,800(龍秘術®マスター講師の龍づけ)
龍神について深く学びたい方に向けた講座です。
こちらの初級講座を受けてから龍づけツアーへの
ご参加する方も多い人気の講座です。
●龍秘術®中級講座 ランチ付き(龍づけ1体サービス付き)
¥55,500(龍づけtomo)&龍視リーディング付き(tomo)
※tomoの超覚醒ワークを行います
初級講座を受けられた方を対象にした講座となります。
初級講座よりも、より深く、実践ワークも行う講座です。
こちらの講座への参加で覚醒される方が多いです。
●初級講座&中級講座 「w講座」 ランチ付き
¥65,000(tomoの龍づけ2体)
※tomoの超覚醒ワークを行います
初級講座と中級講座を1日で両方受けられる講座です。
同時にセットで受けることでお値段もお得になります。
★★
(こちらのリンクをクリックください)
※初級講座のwebチラシ(資料)はこちら
※中級講座のwbチラシ(資料)はこちら
※参考資料/講座のwebチラシ(資料)はこちら
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江の島 (午前10時)
金龍 龍づけツアー
●2月25日(月)
●3月8日(金)
江の島の各神社を周りながら
心身ともに浄化をし、最後に龍づけを行います。
過去のレポート、およびfrmマスター講師の
龍づけツアーのレポートは、
この記事の最後に載せてありますので、
ご参加にご興味ある方はご参考ください。
参加費:¥15,000
※frmマスター講師による龍づけ
参加費:¥25,000
※フルモス8代表tomoによる龍づけ
(こちらのリンクをクリックください)
………………………………………………………
<龍づけや講座に関するレポート(過去記事)
※龍づけツアーでは龍との
ツーショット写真も、撮れますよ
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2019年3月31日 横浜みなとみらい
ワールドポーターズ6f イベントホール
自己受容から、
自己変容のための、
超覚醒術講座
これからの将来のことなどや、
生き方など、学びの正しい身に付け方、
人間関係の悩み、人脈形成のこと、
メンタルの整え方など、
多種にわたった内容をします。
※上記リンクから詳細ページに入れます
「講座内容」
◎樺沢先生:
自己成長が加速するアウトプット力養成講座
14時~15時30分
【主な内容】
30万部のベストセラーとなっている
『学びを結果に変えるアウトプット大全』のエッセンスを、
実践やワークをしながら短時間で習得します。
自己成長につながる勉強法、「学び」のコツを理解できます。
また自分が癒やされる、人を癒やすための
「感情リセット術」もまぜながら、ネガティブな感情を流し、
ポジティブ思考を身につけるワークも行います。
……………………………………………………
◎もりき ことこ:
あなたの価値を見つけて届ける!
ハッピーテクニック!
13時~13時20分
【主な内容】
・相手により自分を上手に表現できない時が…
・自分に自信が無いような…
・人に自分のことを誤解されがちな気がする
・人間関係のトラブルなぜか多い
・なかなか思うようにモノが売れない
あなたは価値を持っている人間です。
時には自分を見つめて、認めてみてください。
そこから思い通りのストーリーが描けます♪
そんなきっかけになる時間を一緒に過ごしましょう
……………………………………………………
tomo×花咲光一:
次元上昇!波動アップ法講座
13時20分~13時40分
【主な内容】
・日常の中での運気をあげるコツや心構え。
普段の生活の中で活用できる行動や気持ちの持ち方、
その他、すぐに使えるコツについてレクチャー。
・言葉が未来を変える重要性について。
自分が発する言葉がいかに先の未来を造っているか、
そのポイントになる言霊について。
・見えないエネルギーや波動の力。
の中の大半が見えないエネルギーで成り立つこと、
また、無意識で発せられる波動の力を解説します。
・未来は自分で創っている真実の話。
……………………………………………………
吉田 真理子:
ゴキゲンになる身体術
(身体を使った開運ストレッチ)
13時40分~14時
【主な内容】
フキゲンなアナタ、ゴキゲンなアナタ。
どっちがいいですか?
そりゃ、ゴキゲンに決まってるよ…でもね〜。
そんな声にお答え。オキラク運動指導士が
アナタを強制的にゴキゲンに導くカラダの操作術、
シェアしちゃいます。
形から整えただけでも、効果はバッチリ。
魂の乗り物であるカラダを操作すれば、自動的に舵は
ゴキゲン行きにセット完了!
アナタがゴキゲンなら、隣のあの人もつられて
ゴキゲンモードに変身☆彡.。
難しいことは一切ナシ!笑う門には福来る!
さぁお試しを。
一回限り の講座となります。
詳細はこちらの、
特設ページをご覧になってみてください。
*…*…*…*…*…*…*…*…*…*…*…*…*…*…*…*
tomo×花咲光一の
インスタグラムはじめました
よかったらインスタの フォロー まってます
お友達になってください
インスタからメッセージいただければ、
tomoさんから直接お返事くると思いますよ
インスタid:
tomo.hanasakikouichi
検索してね
重大発表 関連ツイート
こんな感じでしたね https://t.co/Qwl0T6CasO
色々ありましたが、30分程前に着きました。重大発表に奇跡的に間に合ったものの、入場規制で肝心のその場に入れず、心ここに在らずでしたね…すみません。でも皆さんとの楽しい会話のおかげでだいぶ持ち直しました。話をしてくれた皆… https://t.co/yn50GX1Wab
まぁ!現実ではこんな妹いないと思うけど!
そんなことより俺ガイルの重大な発表楽しみすぎる!
#比企谷小町生誕祭
#比企谷小町生誕祭2019
#3月3日は比企谷小町の誕生日
#俺ガイル
#祝う人RTかいいね
#R…
こんな感じでしたね https://t.co/Qwl0T6CasO